斑块会不会逐渐增长，它的生成原理是什么？应该怎样注意 　　

　　动脉粥样硬化是冠心病，脑卒中，外周血管疾病的常见因素，那么动脉硬化是如何发展的，这种致命的过程可以预防和治疗吗？　　

　　首先，先从原理上为大家讲述，动脉是血液的通道，而动脉被一层称为内皮细胞的细胞排成一排，内皮有助于动脉内部的光滑和平滑，从而保持血液的流动和流通。

　　动脉粥样硬化来源于内皮的损伤，它是由高血压，吸烟，高胆固醇引起的，这种损害会导致斑块的形成并逐渐增长。

　　当坏胆固醇（LDL）穿过受损的内皮时，胆固醇进入动脉壁，多年积累下来之后，就会变成斑块。

　　斑块在动脉壁上形成隆起，随着动脉粥样硬化的进展，再加上不去控制，逐渐变大，当它足够大时，就会造成堵塞，这其实也代表着整个身体都出现或即将出现健康问题。

　　动脉粥样硬化通常不会在青壮年时期引起症状，但随着年龄的增长和斑块的增加，狭窄会变得严重，它可以阻止血液流动并引发疼痛，斑块可能也会突然破裂（在我之前的文章说过易损斑块），这会导致血液在破裂凝结，这也是为什么要服用阿司匹林的原因。

　　斑块的表现方式有许多，我们常见的就是留在动脉壁，在那里静止不动，这种斑块一般不会阻止血液流通，因此也不会引起症状。还有一种可能性，突然破裂，血液凝结在动脉内，形成血栓。

　　保护血管内皮的重要性不言而喻（控制血压、血糖、戒烟等），减少胆固醇进入血管内皮下面的机会；注意使用阿司匹林等抗血小板聚集的药物，降低斑块破裂或侵蚀后局部形成血栓的风险。

　　由斑块引起的三种主要血管事件值得我们注意：

　　冠状动脉疾病：心脏动脉中稳定的斑块引起心绞痛（胸痛）。突然的斑块破裂和凝块导致心肌死亡。

　　脑血管疾病：动脉中的斑块破裂导致中风可能造成永久性脑损伤。动脉中的暂时性阻塞也可引起称为短暂性脑缺血发作（TIA）的事件，这是中风的警告信号。但是，没有脑损伤。

周围动脉疾病：斑块导致的动脉狭窄导致血液循环不良。这让你走路很痛苦。它也会导致伤口不愈合。严重的疾病可能导致截肢。

　　近些年很少有人因为动脉粥样硬化而死亡，但其生活质量却被降低，斑块会随着时间的推移而恶化，但也可以预防。超过90%的斑块产生应咎于九个风险要素。

　　·抽烟

　　·高胆固醇

　　·高血压

　　·糖尿病

　　·腹部肥胖

　　·强调

　　·不吃水果和蔬菜

　　·酒精摄入过量（女性多喝一杯，男性每天喝一两杯）

　　·不经常锻炼

　　对于中度或高风险的人，按时服用药物很重要，通常为阿司匹林加他汀这很重要。

　　治疗方法

　　生活方式的改变：减少导致动脉粥样硬化的风险因素将减缓或停止这一过程。这意味着健康的饮食，运动和不吸烟。这些改变不会消除斑块，但它们被证明可以降低风险。

　　药物治疗：服用降低胆固醇和高血压的药物会减慢甚至停止继续的动脉粥样硬化。也就降低了风险。

　　作为患者，一定要听医生的话，按照医生的要求长期准确的服用药物，并且定期检查，疾病的发展通常是不可控的。一定要时刻注意生活习惯。

　　颈动脉致狭窄超过70%或狭窄50%但伴有临床症状的患者，即便采用有效的药物治疗控制，2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上。所以建议应考虑采取手术治疗。

　　当颈动脉狭窄完全闭塞的时候，此时应该尽快手术治疗，而完全闭塞的情况下，是不可以再进行剥脱及支架，应该进行脑血管搭桥治疗。(作者/航空总医院神外金永健,来源/今日头条)